يسر جمعية المساعدة القانونية، Willkie Farr & Gallagher LLP، وFreshfields Bruckhaus Deringer أن تعلن عن الموافقة المبدئية على تسوية الدعوى الجماعية في سيراميلا وآخرون. ضد جيمس في ماكدونالد – دعوى قضائية جماعية مرفوعة نيابة عن الأشخاص المؤهلين لبرنامج Medicaid في ولاية نيويورك الذين تزيد أعمارهم عن 21 عامًا والتي تتحدى القيود التي تفرضها ولاية نيويورك على تغطية Medicaid لقنوات الجذر والتيجان وأطقم الأسنان البديلة وزراعة الأسنان.

للحصول على وثيقة التسوية المقترحة الكاملة ، يرجى النقر فوق هنا.

معلومات التسوية

وكجزء من التسوية، ستقوم وزارة الصحة بما يلي:

• تغطية موسعة. ستوفر وزارة الصحة تغطية NY Medicaid الموسعة للخدمات لأعضاء الفئة الذين تكون الخدمات ضرورية لهم من الناحية الطبية، مع مراعاة متطلبات معينة مفصلة في التسوية المقترحة.
• السياسة والتوجيه. ستقوم وزارة الصحة بمراجعة سياسة وزارة الصحة الرسمية فيما يتعلق بالخدمات ("المراجعات") وإصدار إرشادات بشأن المراجعات ("التوجيهات"). علاوة على ذلك، ستقدم وزارة الصحة إشعارًا وندوة عبر الإنترنت إلى منظمات الرعاية المُدارة ("الخطط") التي توفر تغطية طب الأسنان لمتلقي Medicaid في ولاية نيويورك، بالإضافة إلى مناطق الخدمات الاجتماعية المحلية ومكتب مساعدة الإعاقة المؤقتة، للتثقيف هذه الأطراف حول المراجعات والتوجيه.
• لا تغييرات مستقبلية. لمدة أربع سنوات، لن تقوم وزارة الصحة بتغيير المراجعات بأي طريقة يمكن أن تمنع أو تحد من أي من الخدمات، دون موافقة محامي المدعين أو تغيير القانون الذي يتطلب تغييرات في المراجعات؛
• يراقب. ستقدم وزارة الصحة تقارير مختلفة لمحامي المدعين من أجل تسهيل مراقبة امتثال وزارة الصحة للمراجعات. ستقوم وزارة الصحة بتوثيق عدم الامتثال من خلال الخطط، وستتطلب اتخاذ إجراءات تصحيحية، إذا لزم الأمر.

جلسة الإنصاف

سيتم عقد جلسة الاستماع الخاصة بالإنصاف في 25 سبتمبر 2023 الساعة 2:00 ظهرًا في قاعة المحكمة 18A، 500 شارع بيرل، نيويورك، نيويورك 10007 أمام القاضية سارة إل. كيف. يرجى البريد الالكتروني MedicaidDentalCase@legal-aid.org أو اتصل بالرقم 212-298-3380، إذا كان لديك أي أسئلة.

إشعار الفصل باللغة الإنجليزية
إشعار الفصل باللغة الإسبانية