جمعية المساعدة القانونية

المشاريع والوحدات والمبادرات

وحدة قانون الصحة

تتمثل مهمة وحدة قانون الصحة في ضمان أن يعيش سكان نيويورك من ذوي الدخل المنخفض في أفضل حالاتهم. نحن نقدم خدمات قانونية مباشرة وندعو لتغيير السياسات المستنيرة. نحن نساعد عملائنا في تأمين الوصول إلى التأمين الصحي والرعاية الصحية المختصة ثقافيًا ، والدفاع عن حقوق المرضى وتوسيعها ، وتمكين الأفراد الذين يتنقلون في نظام الرعاية الصحية ، والسعي لتحقيق المزيد من العدالة الاجتماعية والعرقية والاقتصادية لعملائنا ومجتمعاتنا.

نحن نشغل خط مساعدة على مستوى الولاية ونساعد في مجموعة من القضايا القانونية ، بما في ذلك المشاكل المتعلقة بما يلي: الأهلية لبرامج التأمين الصحي العام ؛ الحرمان أو التخفيض من مزايا وخدمات الرعاية الصحية ؛ الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية للأفراد غير المؤمن عليهم ؛ إصلاح الرعاية الصحية الفيدرالية ؛ قضايا الديون الطبية وحقوق المعوقين والتمييز.

مستوطنة تاريخية لطب الأسنان

توصلت جمعية المساعدة القانونية، وWillkie Farr & Gallagher LLP، وFreshfields Bruckhaus Deringer LLP، إلى تسوية في كياراميلا ضد زوكر - دعوى قضائية جماعية فيدرالية مرفوعة ضد وزارة الصحة بولاية نيويورك نيابة عن المستفيدين من برنامج Medicaid في نيويورك الذين حرموا من تغطية رعاية الأسنان الضرورية طبيًا من قبل ولاية نيويورك. ستؤثر التسوية على ما يقرب من خمسة ملايين فرد على مستوى الولاية. والأهم من ذلك، أنه ينهي الحد الصارم الذي يمنع تغطية التيجان والقنوات الجذرية للأفراد الذين لديهم أكثر من أربعة أزواج من الأسنان، وهي سياسة قديمة لا تتماشى مع ممارسات طب الأسنان الحديثة في الولايات المتحدة.  تعلم المزيد.

تأثيرنا

ساعدت وحدة قانون الصحة مؤخرًا السيدة "م" في مسألة تتعلق بدفع مبالغ زائدة مزعومة لمزايا برنامج Medicaid. تمت إحالة السيدة M في الأصل إلى الجمعية من قبل عضو في مجلس المدينة بعد أن تلقت إخطارًا من إدارة الموارد البشرية (HRA) بأنها مدينة بأكثر من 55,000 دولار لتكلفة تغطية Medicaid التي تلقتها عندما كان يُزعم أنها غير مؤهلة. كان تحديد أهلية السيدة M's Medicaid أمرًا معقدًا بسبب عملها الإضافي في وظيفتها وأيضًا بسبب التغييرات في حجم أسرتها عندما كانت لديها الحضانة الرسمية وغير الرسمية للعديد من أحفادها. بعد عامين من المفاوضات ، أولاً مع HRA ثم مع شركة المحاماة الخاصة التي احتفظت بها ، تمكنا من تأمين تسوية عرضت على السيدة M خطة سداد مقابل مبلغ مخفض - وراحة البال.

الشراكات

تعتبر وحدة القانون الصحي التابعة لجمعية المساعدة القانونية (HLU) عضوًا نشطًا في مجموعة العمل المناصرة لصحة المتحولين جنسياً ، والتي تم تشكيلها في عام 2017 كتعاون بين مقدمي الخدمات الطبية ومنظمات الدفاع القانوني والمنظمات المجتمعية والدعاة الذين يخدمون المتحولين جنسياً وغير الجندريين. مجتمعات ثنائية (TGNB). تلتزم مجموعة العمل بضمان امتثال خطط التأمين الصحي - بما في ذلك خطط الرعاية التي يديرها برنامج Medicaid - للقوانين واللوائح المتعلقة بتغطية رعاية تأكيد النوع الاجتماعي للمستفيدين من برنامج TGNB Medicaid. أدت دعوة مجموعة العمل مع وزارة الصحة بولاية نيويورك (DOH) حول المشكلات النظامية المتعلقة بالموافقات على الرعاية من خلال الخطط إلى نشر إرشادات وزارة الصحة في يونيو 2018 والتي أوضحت بشكل أكبر الطريقة التي يجب أن تطبق بها خطط الرعاية المُدارة من Medicaid اللوائح الحالية ، تعزيز وصول عملائنا إلى الرعاية.