যদি পরিষেবাগুলি অস্বীকার করা হয়, হ্রাস করা হয় বা বন্ধ করা হয় তবে আমি কি আপিল করতে পারি?
মেডিকেড যোগ্যতা
আপনি যদি আপনার মেডিকেডের যোগ্যতার বিষয়ে একটি সিদ্ধান্ত পেয়ে থাকেন, তাহলে অস্বীকৃতি বা বন্ধ করাকে চ্যালেঞ্জ করার জন্য নোটিশের 60 দিনের মধ্যে অফিস অফ টেম্পোরারি অ্যান্ড ডিসেবিলিটি অ্যাসিসট্যান্স (“OTDA”) এর সাথে একটি ন্যায্য শুনানির অনুরোধ করার অধিকার আপনার আছে। যদি এটি পরিষেবাগুলি হ্রাস করা হয়, তবে পরিষেবাগুলি অপরিবর্তিত থাকার জন্য আপনাকে অবশ্যই 10 দিনের মধ্যে একটি ন্যায্য শুনানির অনুরোধ করতে হবে৷
মেডিকেড পরিচালিত যত্ন
আপনার যদি মেডিকেড ম্যানেজড কেয়ার প্ল্যান থাকে, তাহলে আপনাকে প্রথমে আপনার প্ল্যানের সাথে একটি আপিল ফাইল করতে হবে যাকে প্ল্যান আপিল বলা হয়। একটি প্ল্যান আপিলের অনুরোধ করার জন্য আপনার কাছে 60 দিন আছে। যদি জরুরী প্রয়োজন হয়, আপনি আবেদনটি দ্রুত-ট্র্যাক করার অনুরোধ করতে পারেন। যদি আপনার প্ল্যান আপিল প্রত্যাখ্যান করা হয়, তাহলে 120 দিনের মধ্যে অস্বীকৃতিকে চ্যালেঞ্জ করার জন্য OTDA-এর সাথে একটি ন্যায্য শুনানির অনুরোধ করার অধিকার আপনার আছে।
আপনি যদি পরিষেবাগুলি হ্রাস বা বন্ধ পেয়ে থাকেন তবে আপনাকে অবশ্যই নোটিশের তারিখের 10 দিনের মধ্যে বা কার্যকর তারিখের আগে অপরিবর্তিত পরিষেবাগুলি চালিয়ে যাওয়ার জন্য প্ল্যান আপিলের অনুরোধ করতে হবে। তারপরে আপনাকে পরিষেবাগুলি অপরিবর্তিত চালিয়ে যাওয়ার জন্য চূড়ান্ত প্রতিকূল সংকল্পের 10 দিনের মধ্যে একটি সুষ্ঠু শুনানির অনুরোধ করতে হবে।
মেডিকেড পরিষেবার জন্য ফি
আপনার যদি মেডিকেডের পরিষেবার জন্য ফি থাকে, তাহলে নোটিশের 60 দিনের মধ্যে সিদ্ধান্তকে চ্যালেঞ্জ করার জন্য OTDA-এর সাথে একটি ন্যায্য শুনানির অনুরোধ করার অধিকার আপনার আছে।