Los beneficiarios de Medicaid que tienen 65 años o más, y/o que tienen una discapacidad y reciben Medicare, reciben Medicaid a través del Distrito Local de Servicios Sociales (LDSS). En la Ciudad de Nueva York, el LDSS es la Administración de Recursos Humanos de la Ciudad de Nueva York (NYC HRA). Esta población también se conoce como DAB (discapacitados, ancianos y ciegos), ABD (ancianos, ciegos y discapacitados), no MAGI, relacionada con SSI o con necesidades médicas. Hasta ahora, muchos beneficiarios de Medicaid dejaron de ser elegibles para Medicaid una vez que comenzaron a recibir Medicare porque repentinamente tenían requisitos de elegibilidad de ingresos diferentes y nuevos límites de recursos. Ahora, con estos cambios, se han aumentado sus límites de recursos y el límite de elegibilidad de ingresos es igual en la mayoría de los grupos de beneficiarios de Medicaid, incluidos los menores y mayores de 65 años, así como aquellos con o sin Medicare.
Además, muchos beneficiarios de Medicaid que han tenido una reducción de gastos, o Exceso de ingresos, ya no tendrán una reducción de gastos o tendrán una mucho más baja. El programa de reducción de gastos significa que debe pagar para obtener Medicaid o enviar facturas para activar su Medicaid.