Un acuerdo es un acuerdo entre las partes. Los acuerdos pueden realizarse fuera del tribunal sin un juez, o pueden realizarse durante un caso judicial y ser aprobados por un juez. En un acuerdo, los jueces no deciden el caso escuchando todos los hechos y el derecho. En cambio, permiten que las partes lleguen a un acuerdo por sí mismas. Los acuerdos de conciliación aprobados por un juez incluyen las palabras “así ordenado” en el acuerdo.

Una sentencia es una decisión que debe tomar un juez durante un caso judicial. Algunos casos terminan en “sentencias en rebeldía”. En estos casos, esto significa que la HRA gana automáticamente porque la persona con Medicaid nunca respondió a los documentos judiciales ni compareció ante el tribunal. A veces esto sucede porque la persona con Medicaid no obtuvo la documentación adecuada para informarle sobre la demanda.

Para identificar una sentencia, busque la palabra “sentencia” en sus documentos judiciales. Los documentos judiciales a veces utilizan las palabras “así ordenado y dictado”, “sentencia civil” o “sentencia dictada”. Si no puede saber si hay un fallo en su contra, puede llamar al secretario del tribunal que manejó su caso. El nombre del tribunal estará en su documentación. debería decir cualquiera Corte Suprema de Justicia or Corte civil. Puede llamar al tribunal y preguntar por la oficina del secretario.

Al momento de escribir este artículo el 15 de marzo de 2024, la HRA está revisando todos los casos para determinar cuáles fueron sentencias. Si tiene una sentencia, el bufete de abogados que lleva el caso se comunicará con usted para decirle que es hora de comenzar a pagar nuevamente.

Durante la emergencia de COVID-19, la HRA detuvo todas las investigaciones, casos judiciales y cobros por sobrepagos de Medicaid. Los casos judiciales y cobros sobre pagos excesivos de Medicaid ya no están en pausa. Por lo tanto, si hay una sentencia en su contra, deberá realizar los pagos nuevamente. Si hubo una sentencia en su caso de sobrepago de Medicaid, el bufete de abogados que maneja el caso se comunicará con usted.

Si firmó un acuerdo de conciliación y no hubo sentencia en su contra, no necesita realizar ningún pago adicional para cumplir con ese acuerdo. Si este es el caso, la HRA o el bufete de abogados con el que llegó a un acuerdo le enviará una carta informándole que no tiene que realizar más pagos.

Si estaba en medio de una investigación de sobrepago de Medicaid antes de que comenzara la emergencia de COVID-19 y la investigación no se llevó a cabo en el tribunal, los investigadores de la HRA no se comunicarán con usted.

Pero la HRA puede pedirle a un bufete de abogados que los represente que lo demande ante el tribunal. Si lo demandan en el tribunal, debe recibir una notificación de la demanda. Por favor presta atención a tu correo.

Si antes de la emergencia de COVID-19, un bufete de abogados que representa a la HRA se comunicó con usted para intentar cobrar una deuda por un sobrepago de Medicaid y no lo demandaron en los tribunales, la HRA dejará de intentar cobrar por eso.

Pero la HRA puede ordenarle a un bufete de abogados que los represente que lo demande ante el tribunal. Si lo demandan ante el tribunal, probablemente se le notificará por correo. Por favor presta atención a tu correo.

Es posible que continúen las demandas por pagos excesivos de Medicaid. Debes prestar atención a tu correo. Es posible que tenga que responder o presentar otros documentos y/o comparecer ante el tribunal.

Desafortunadamente, no se le devolverá el dinero que ya pagó en un acuerdo de conciliación por un sobrepago de Medicaid.

Sí.

Si firmó un acuerdo de conciliación con la HRA o con un bufete de abogados que representa a la HRA, recibirá una carta informándole que la HRA o la firma ya no intentarán cobrarle ningún dinero.

Si hubo una sentencia en su caso de sobrepago de Medicaid, el bufete de abogados que maneja el caso se comunicará con usted.

La HRA puede investigar su elegibilidad para Medicaid y puede enviarle solicitudes de información adicional. Si la HRA determina que usted no es elegible para Medicaid, solo pueden cerrar su caso de Medicaid enviándole una notificación por escrito y dándole la oportunidad de solicitar una audiencia justa.

La HRA también puede continuar remitiendo casos de posible fraude a Medicaid a las autoridades locales. Se le puede ordenar que reembolse el beneficio de Medicaid como parte de una sentencia penal. Esto es muy poco común y sólo una pequeña fracción de las investigaciones de Medicaid resultan en investigaciones penales.

La información en este documento ha sido preparada por The Legal Aid Society solo con fines informativos y no es un consejo legal. Esta información no pretende crear, y recibirla no constituye, una relación abogado-cliente. No debe actuar sobre ninguna información sin contratar un asesor legal profesional.