Sociedad de Ayuda Legal
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Proyectos, Unidades e Iniciativas

Unidad de Derecho Sanitario

La misión de la Unidad de Leyes de Salud es garantizar que los neoyorquinos de bajos ingresos puedan vivir una vida más saludable. Brindamos servicios legales directos y abogamos por un cambio de política informado. Ayudamos a nuestros clientes a asegurar el acceso a un seguro médico y a una atención médica culturalmente competente, defendemos y ampliamos los derechos de los pacientes y empoderamos a las personas que navegan por el sistema de atención médica, esforzándonos por promover la equidad social, racial y económica para nuestros clientes y comunidades.

Operamos una línea de ayuda en todo el estado y ayudamos con una variedad de problemas legales, incluidos problemas con: elegibilidad para programas de seguro médico público; denegaciones o reducciones de beneficios y servicios de atención médica; acceso a servicios de atención médica para personas que no tienen seguro; reforma federal del cuidado de la salud; problemas de deuda médica; y los derechos de las personas con discapacidad y la discriminación.

Un asentamiento dental histórico

La Legal Aid Society, Willkie Farr & Gallagher LLP y Freshfields Bruckhaus Deringer LLP llegaron a un acuerdo en Ciaramella contra Zucker – una demanda colectiva federal interpuesta contra el Departamento de Salud del Estado de Nueva York en nombre de beneficiarios de Medicaid en Nueva York a quienes el Estado de Nueva York les negó cobertura para atención dental médicamente necesaria. El acuerdo afectará a aproximadamente cinco millones de personas en todo el estado. Lo más significativo es que pone fin al límite estricto que niega cobertura para coronas y tratamientos de conducto a personas con más de cuatro pares de dientes, una política arcaica que no está alineada con la práctica dental moderna de Estados Unidos.  Más Información.

Nuestro impacto

La Unidad de Leyes de Salud ayudó recientemente a la Sra. M con un problema relacionado con un presunto sobrepago de beneficios de Medicaid. La Sra. M fue remitida originalmente a la Sociedad por un miembro del Concejo Municipal después de que recibió una notificación de la Administración de Recursos Humanos (HRA) de que debía más de $55,000 por el costo de la cobertura de Medicaid que recibió cuando supuestamente no era elegible. La determinación de elegibilidad para Medicaid de la Sra. M se complicó tanto por el hecho de que trabajaba horas extras en su trabajo como por los cambios en el tamaño de su hogar cuando tenía la custodia formal e informal de varios de sus nietos. Después de 2 años de negociación, primero con HRA y luego con su firma de abogados privada retenida, pudimos asegurar un acuerdo que le ofreció a la Sra. M un plan de pago por una suma reducida y tranquilidad.

Alianzas

La Unidad de Leyes de Salud (HLU, por sus siglas en inglés) de Legal Aid Society es un miembro activo del Grupo de Trabajo de Defensa de la Salud Transgénero, formado en 2017 como una colaboración de proveedores médicos, organizaciones de defensa legal y organizaciones comunitarias y defensores que atienden a personas transgénero y no pertenecientes al género. comunidades binarias (TGNB). El grupo de trabajo se compromete a garantizar que los planes de seguro médico, incluidos los planes de atención administrados por Medicaid, cumplan con las leyes y reglamentos relacionados con la cobertura de atención de afirmación de género para los beneficiarios de Medicaid TGNB. La defensa del Grupo de Trabajo con el Departamento de Salud del Estado de Nueva York (DOH) sobre los problemas sistémicos con las aprobaciones de atención por parte de los planes condujo a la publicación de las pautas del DOH en junio de 2018 que aclararon aún más la forma en que los planes de atención administrada de Medicaid deben aplicar las regulaciones existentes, fortalecer el acceso de nuestros clientes a la atención.