Les bénéficiaires de Medicaid âgés de 65 ans et plus, et/ou qui ont un handicap et reçoivent Medicare, reçoivent Medicaid par l'intermédiaire du district local des services sociaux (LDSS). À New York, le LDSS est l'administration des ressources humaines de la ville de New York (NYC HRA). Cette population est également appelée DAB (handicapé, âgé et aveugle), ABD (âgé, aveugle et handicapé), non-MAGI, lié aux SSI ou médicalement nécessiteux. Jusqu'à présent, de nombreux bénéficiaires de Medicaid devenaient inéligibles à Medicaid une fois qu'ils avaient commencé à recevoir Medicare, car ils avaient soudainement des conditions d'éligibilité différentes en matière de revenu et de nouvelles limites de ressources. Désormais, avec ces changements, leurs limites de ressources ont été relevées et la limite d'éligibilité au revenu est la même pour la plupart des groupes de bénéficiaires de Medicaid, y compris ceux de moins et de plus de 65 ans, ainsi que ceux avec ou sans Medicare.
De plus, de nombreux bénéficiaires de Medicaid qui ont eu une dépense, ou revenu excédentaire, n'auront plus de dépense ou en auront une beaucoup plus faible. Le programme de dépenses signifie que vous devez payer pour obtenir Medicaid ou soumettre des factures pour activer votre Medicaid.