कई मेडिकेड प्राप्तकर्ता जो 65+ हैं, और/या जिनके पास विकलांगता है और मेडिकेयर प्राप्त करते हैं, अब मेडिकेड के लिए अर्हता प्राप्त करने के दौरान उच्च आय और अधिक संसाधन प्राप्त करने में सक्षम होंगे।

यह मार्गदर्शिका स्वास्थ्य देखभाल सेवाएं प्राप्त करने के लिए अपने Medicaid का उपयोग करने के तरीके के बारे में सामान्य प्रश्नों का उत्तर देगी। यह कवर करेगा:

• अपनी मेडिकेड योजना को समझना
• एक डॉक्टर ढूँढना
• देखभाल हो रही है
• इनकार की अपील

मेडिकेड खर्च तब होता है जब आपकी मासिक आय मेडिकेड के लिए आय सीमा से अधिक हो। आपकी आय और Medicaid सीमा के बीच के अंतर को "व्यय" या "अधिशेष" कहा जाता है। आपको यह भी बताया जा सकता है कि आप Medicaid के लिए "अति-आय" हैं या आपकी "अतिरिक्त आय" है।

Medicaid से एकमुश्त भुगतान प्राप्त करने के बारे में जानकारी और यह आपकी पात्रता या कवरेज को कैसे प्रभावित कर सकता है।

न्यू यॉर्क और संघीय कानून में स्वास्थ्य बीमा की आवश्यकता होती है - जिसमें मेडिकेड, चाइल्ड हेल्थ प्लस और निजी बीमा शामिल हैं - चिकित्सकीय रूप से आवश्यक होने पर अदालत द्वारा आदेशित व्यवहारिक स्वास्थ्य उपचार को कवर करने के लिए।

आपकी आप्रवास स्थिति के आधार पर आप किस प्रकार के स्वास्थ्य बीमा (जिसे कभी-कभी "स्वास्थ्य कवरेज," या "कवरेज" कहा जाता है) के बारे में बहुत सारी जानकारी है। इस पैम्फलेट का उद्देश्य आपको बुनियादी जानकारी प्रदान करना है ताकि आप अपने स्वास्थ्य कवरेज के बारे में सूचित निर्णय ले सकें। क्योंकि यह जटिल हो सकता है, यदि आपके कोई प्रश्न या चिंताएँ हैं तो आप अपने कवरेज विकल्पों के बारे में जानने के लिए लीगल एड सोसाइटी, किसी अन्य कानूनी सेवा संगठन, या प्रशिक्षित सहायक से संपर्क कर सकते हैं। यह न मानें कि सिर्फ इसलिए कि आप नागरिक या ग्रीन कार्ड धारक (वैध स्थायी निवासी) नहीं हैं कि आप स्वास्थ्य बीमा के लिए पात्र नहीं हैं।

न्यू यॉर्क में, आपकी अप्रवास स्थिति और भुगतान करने की आपकी क्षमता पर ध्यान दिए बिना, आप चिकित्सा आपात स्थिति के मामले में अस्पताल में इलाज के हकदार हैं। न्यूयॉर्क शहर में सस्ती स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंचने के कई तरीके भी हैं।

मेडिकेड सभी उम्र के कम आय वाले लोगों के लिए एक व्यापक स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम है। मेडिकेड में घरेलू देखभाल, नर्सिंग होम, दंत चिकित्सा, दृष्टि, संकट हस्तक्षेप, इनपेशेंट पुनर्वास, आउट पेशेंट सेवाएं, ओपिओइड उपचार (दवा-सहायता प्राप्त उपचार सहित), और आवासीय उपचार सहित कई प्रकार की स्वास्थ्य सेवाएं शामिल हैं।

एचआईवी/एड्स प्रतिनिधित्व परियोजना (एच/एआरपी) सरकारी लाभ, विकलांगता लाभ, स्वास्थ्य कानून, परिवार कानून, उपभोक्ता कानून, आवास, संपत्ति योजना, भेदभाव, और अन्य सामान्य नागरिक मामलों के क्षेत्रों में एचआईवी और एड्स के साथ शहर भर में रहने वाले व्यक्तियों की सेवा करती है।

परियोजना समुदाय-आधारित संगठनों के साथ संबंध बनाए रखती है और स्वास्थ्य सेवाओं, एचआईवी/एड्स शिक्षा, परामर्श, मादक द्रव्यों के सेवन और व्यापक मामले प्रबंधन के लिए रेफरल की पेशकश कर सकती है। एच/एआरपी नामित अस्पताल क्लीनिकों के साथ-साथ हमारे हार्लेम कार्यालय में नियमित सेवन और आउटरीच आयोजित करता है।

न्यूयॉर्क में, हार्मोन थेरेपी (क्रॉस-सेक्स हार्मोन और प्यूबर्टल सप्रेसेंट्स सहित), सर्जरी और अन्य प्रक्रियाओं के लिए कवरेज उपलब्ध है। कवरेज प्राप्त करने के लिए, आपको लिंग डिस्फोरिया का निदान और आपके डॉक्टर की अधिसूचना की आवश्यकता है कि आप जो उपचार चाहते हैं वह चिकित्सकीय रूप से आवश्यक है। प्रक्रिया जटिल और भारी लग सकती है, लेकिन आप इस कवरेज के हकदार हैं। यहां आपको जानने की जरूरत है।

एक अधिक भुगतान तब होता है जब सामाजिक सुरक्षा प्रशासन (एसएसए) कहता है कि आपको प्राप्त होने वाली अपेक्षा से अधिक सामाजिक सुरक्षा या एसएसआई लाभ प्राप्त हुए हैं। यहां आपको उन लाभों को प्राप्त करने के लिए जानने की आवश्यकता है जिनके आप हकदार हैं।

पूरक सुरक्षा आय (एसएसआई) एक संघीय कार्यक्रम है जो विकलांग वयस्कों को लाभ देता है जिनके पास सीमित आय और संसाधन हैं, और जिनके पास बहुत कम या कोई कार्य इतिहास नहीं है।

कार्य इतिहास वाले वयस्क भी सामाजिक सुरक्षा विकलांगता (एसएसडी) के लिए पात्र हो सकते हैं। सामाजिक सुरक्षा प्रशासन (SSA) दोनों कार्यक्रम चलाता है। जबकि दोनों लाभों में अंतर है, "अक्षम" पाए जाने के नियम दोनों के लिए समान हैं। पात्रता और प्रक्रिया कैसे काम करती है, इसके बारे में नीचे और जानें।

पूरक सुरक्षा आय (एसएसआई) एक संघीय कार्यक्रम है जो विकलांग बच्चों और वयस्कों को लाभ देता है जिनके पास सीमित आय और संसाधन हैं। आवेदन कैसे करें और अस्वीकृति के खिलाफ अपील कैसे करें, इसके बारे में नीचे और जानें।