Kopeman yo se ti montan ou ka bezwen peye pou yon vizit doktè, yon preskripsyon, oswa yon sèvis medikal. Si w sou Medicaid, sèl bagay ou ta dwe peye se ti kopeman, anjeneral ant senkant santim ak twa dola.

ou yo pa kapab yo refize ba ou swen medikal oswa sèvis paske ou pa peye kopeman an. Si ou ale nan famasi a epi yo pa kapab peye kopeman ou an, famasi a ta dwe toujou ba ou medikaman ou an. 

Toujou asire w ke founisè swen medikal ou a aksepte plan Medicaid ou a anvan ou jwenn tretman. Pou jwenn founisè ki aksepte plan Medicaid ou a, gade sit entènèt ki sou kat plan ou a. Yon fwa ou jwenn yon founisè, rele yo dirèkteman, paske sit entènèt yo souvan pa ajou.

Lè ou ale nan randevou ou a, verifye de fwa nan biwo akèy la si yo aksepte plan Medicaid ou a.

Gen kèk tretman ki pa toujou kouvri anba Medicaid. Anvan yo bay tretman, founisè swen medikal yo dwe verifye ak Medicaid pou wè si l ap kouvri — sa yo rele otorizasyon alavans.

Si doktè w la pa sèten si tretman an ap kouvri, li ka sijere w peye ak pwòp lajan w epi mande Medicaid pou ranbouse w. Pa peye pou tretman ak pwòp lajan w oswa siyen yon fòm ki di w ap fè sa. Li prèske enposib pou jwenn ranbousman.

Pafwa, doktè yo di Medicaid pa kouvri yon bagay paske yo te deja refize ba li yon bagay. Mande doktè a pou l fè demann lan kanmenm.

Si Medicaid refize demann lan, w ap resevwa yon refi alekri, ki pral dekri ki sèvis oswa sitiyasyon ki kouvri, ak kijan pou w fè apèl.

Si ou bezwen tretman touswit, ou ka mande doktè w pou yon otorizasyon alavans rapid. Medicaid ap enfòme w sou pwoteksyon an nan 72 èdtan. Si se yon ijans, ou ta dwe ale nan sal dijans. Vizit nan sal dijans yo prèske toujou kouvri pa Medicaid.

Si ou resevwa yon bòdwo, sa se yon siy ki montre te gen yon move kominikasyon yon kote sou wout la.

Premye etap la se li bòdwo a. Pa inyore l!

Dezyèm etap la se rele founisè swen medikal ou a epi di: 'Mwen gen Medicaid e yo pa ta dwe voye m yon fakti.'

Twazyèm etap la depann de pwoblèm nan:

• Si biwo a pa gen enfòmasyon asirans ou, bay yo.
• Si Medicaid ou a te fèmen oswa sispann, rele asirans ou pou w konnen sa k te pase ak kijan pou w relouvri plan ou an. Sonje renouvle Medicaid ou chak ane.
• Si founisè w la te di Medicaid ap kouvri li men li kanmenm voye bòdwo a ba ou, fè yo konnen sa a se yon bòdwo ilegal ki soti nan yon konsomatè Medicaid.
• Si founisè swen sante w la pa aksepte asirans ou an, li pi difisil pou konteste bòdwo a. Se poutèt sa li enpòtan pou konfime pwoteksyon an anvan tretman an.

Si w ap fè fas ak yon pwoblèm pou jwenn aksè a sèvis Medicaid oswa yon pwoblèm bòdwo, kontakte The Legal Aid Society pou jwenn asistans. Rele liy asistans Aksè a Benefis nou an pou sipò nan 888-663-6880, lendi jiska vandredi soti 10:00 am pou rive 4:00 pm.

Enfòmasyon ki nan dokiman sa a te prepare pa Legal Aid Society pou rezon enfòmasyon sèlman epi yo pa konsèy legal. Enfòmasyon sa a pa fèt pou kreye, epi resevwa li pa konstitye, yon relasyon avoka-kliyan. Ou pa ta dwe aji sou okenn enfòmasyon san w pa kenbe yon konsèy legal pwofesyonèl.