Sa vle di ke doktè ou (ak/oswa lòt pwofesyonèl medikal) di ke tretman an nesesè pou trete pwoblèm sante mantal ou oswa maladi itilizasyon sibstans. Paske tretman ou te òdone pa yon tribinal oswa yon pwogram reyabilitasyon, asirans ou ta dwe jwenn ke tretman an otomatikman satisfè estanda sa a.

Asirans sante w la pral kouvri yon varyete de tretman pou pasyan ki entène, pasyan ekstèn ak rezidansyèl sante mantal ak maladi itilizasyon dwòg, tankou:

• Dezentoksikasyon ak sèvis entèvansyon kriz nan yon lopital;
• Swen pasyan ki entène nan yon lopital, reyabilitasyon pasyan ki entène, oswa etablisman tretman rezidansyèl;
• Swen pou pasyan ekstèn nan klinik ak biwo doktè; epi
• Si asirans sante w gen ladann kouvèti medikaman sou preskripsyon, tretman metadòn pou pasyan ekstèn ki enkli suboxone ak subutex.

Ou gen dwa pou mande pwoteksyon pou sèvis sa yo, epi si yo refize w, ou gen dwa pou fè apèl kont refi a. Ou ta dwe aji byen vit paske gen limit tan pou depoze yon apèl.

Biwo Nouyòk Sèvis pou Alkòl ak Abi Sibstans (“OASAS”) ak Biwo Sante Mantal (“OMH”) gen lajan pou peye pou sèvis sante konpòtmantal tribinal òdone ke asirans pa peye pou yo.

Sonje byen, menmsi yon tribinal oswa yon pwogram reyabilitasyon te bay lòd pou tretman ou, ou toujou kenbe dwa debaz konsènan tretman ou, tankou:

• Dwa pou yo pa fè abi ak move tretman anplwaye yo;
• Dwa pou patisipe nan devlopman plan sèvis endividyèl ou a;
• Dwa pou pote kesyon oswa plent bay founisè a oswa twazyèm pati; epi
• Dwa pou refize tretman epi yo di ki efè sa ka genyen sou sante w oswa sou sitiyasyon w nan pwogram nan.

Enfòmasyon ki nan dokiman sa a te prepare pa Legal Aid Society pou rezon enfòmasyon sèlman epi yo pa konsèy legal. Enfòmasyon sa a pa fèt pou kreye, epi resevwa li pa konstitye, yon relasyon avoka-kliyan. Ou pa ta dwe aji sou okenn enfòmasyon san w pa kenbe yon konsèy legal pwofesyonèl.