Fason yon peman yon gwo kantite afekte kalifikasyon w ak kouvèti asirans Medicaid depann de kategori kalifikasyon w pou Medicaid. Gen de kategori kalifikasyon Medicaid: Revni Brit Ajiste ki modifye (MAGI) ak ki pa MAGI.

MAGI Medicaid

MAGI Medicaid disponib pou granmoun ki gen ant 19 ak 64 an ki pa gen Medicare, timoun ki poko gen 19 an, fanm ansent, paran ak fanmi moun k ap okipe yo (menm si yo gen Medicare), ak moun ki sètifye ki enfim ki pa gen Medicare.

Pou w kalifye pou MAGI Medicaid, revni mansyèl ou dwe pi piti pase limit revni mansyèl Eta a fikse. Men MAGI Medicaid pa gen limit resous oswa byen. Sa vle di depay lajan kach, kont labank, pwopriyete, ak lòt byen ou posede yo pa pran an konsiderasyon lè w ap detèmine si w kalifye pou MAGI Medicaid.

Dapre MAGI Medicaid, peman yon sèl konte kòm revni nan mwa ou resevwa a si règ federal taks sou revni ta trete peman an kòm revni. Ou pral bezwen konnen sous sòm total la pou detèmine si peman an konte kòm revni. Pa egzanp, dapre règleman federal taks sou revni yo, yo konte genyen lotri kòm revni men eritaj pa yo.

Si ou gen MAGI Medicaid, yon peman forfetè pa gen anpil chans pou afekte pwoteksyon ou imedyatman. Anba MAGI Medicaid, menm si peman forfetè a pral pouse revni ou pi wo pase limit revni mansyèl la, pwoteksyon Medicaid ou a ap kontinye jiska fen peryòd otorizasyon 12 mwa ou a. Si ou resevwa yon peman ki mete revni ou pi wo pase limit mansyèl la nan mwa re-sètifikasyon ou an oswa nan fen peryòd otorizasyon 12 mwa ou a, yo pral pwobableman detèmine ou pa kalifye pou Medicaid lè ou re-sètifye. Sepandan, si revni ou anba limit revni an nan mwa ki vin apre a oswa apre, ou ka aplike ankò.

Paske pa gen limit resous oswa byen nan MAGI Medicaid, ou ka ekonomize lajan an nan mwa ki vin apre yo epi kouvèti Medicaid ou a p ap afekte sòf si enterè ou resevwa nan peman an ap pouse revni mansyèl ou depase limit Medicaid la.

Medicaid ki pa MAGI
Medicaid ki pa MAGI disponib pou adilt ki gen 65 an oswa plis, moun k ap resevwa Medicare, ak moun k ap resevwa SSI, TANF, ak swen adoptif. Pou w ka kalifye pou Medicaid ki pa MAGI, revni mansyèl ou dwe pi piti pase limit revni mansyèl Eta a fikse. Resous ou yo, tankou depay lajan kach, kont labank, pwopriyete ak lòt byen ou posede, dwe tou mwens pase limit resous Eta a fikse.

Dapre Medicaid ki pa MAGI, yon peman yon sèl konte kòm revni nan mwa ou resevwa a. Kontrèman ak moun k ap resevwa MAGI, moun k ap resevwa Medicaid ki pa MAGI gen yon tès resous/byen. Si ou sove sòm total la an antye oswa an pati nan mwa kap vini an, li konsidere kòm yon resous pou mwa sa a ansanm ak resous ki egziste deja.

Si peman yon sèl lajan an pouse revni ou pi wo pase limit revni mansyèl la, ou p ap elijib pou mwa sa a sèlman. Ou ka responsab pou ranbouse Medicaid pou tout sèvis ou resevwa pandan mwa sa a.

Si ou sove nenpòt nan peman yon sèl nan mwa apre ou resevwa li, epi li pouse resous ou yo pi wo pase limit resous Medicaid la, ou ka responsab pou ranbouse Medicaid pou sèvis ou resevwa nan tout mwa ou depase limit resous la. . Pou minimize kantite lajan ou ka gen pou ranbouse bay Medicaid, ou ta dwe transfere* oswa depanse lajan an nan menm mwa ou resevwa peman an. Sa limite pa elijiblite w a yon mwa. Si w pran reta jiska mwa kap vini an oswa pita, ou gendwa gen obligasyon pou ranbouse Medicaid pou pri sèvis ou resevwa pou de mwa oswa plis.

*Tanpri sonje, si ou transfere lajan an pou ou kalifye pou Medicaid, ou ka fè fas ak yon penalite si ou bezwen Medicaid pou peye swen nan mezon retrèt nenpòt ki lè nan senk ane apre transfè a. Se poutèt sa, li pi bon pou kontakte yon avoka si ou gen plan pou transfere nenpòt nan peman forfè ou a.

Wi. Si ou se yon moun k ap resevwa MAGI Medicaid, ou oblije rapòte peman yon sèl kou bay New York State of Health (NYSOH) menmsi ou gen anpil chans pou kenbe Medicaid ou pandan peryòd otorizasyon 12 mwa ou a. Si ou pa yon moun k ap resevwa MAGI Medicaid nan Vil Nouyòk, ou oblije rapòte peman yon sèl kou bay Administrasyon Resous Imèn Vil Nouyòk (HRA) nan mwa ou resevwa li a epi HRA ap kalkile kalifikasyon ou pou Medicaid ankò. Si ou pa yon moun k ap resevwa MAGI Medicaid andeyò Vil Nouyòk, ou oblije rapòte peman yon sèl kou a bay Depatman Sèvis Sosyal Lokal ou a (LDSS) nan konte ou a.

Si ou pa rapòte peman yon sèl nan mwa yo resevwa a, epi pita yo dekouvri ke ou te kontinye resevwa benefis Medicaid apre peman an te fè ou pa kalifye, ou ka oblije ranbouse Medicaid pou pri sèvis ou te resevwa nan mwa ou pa t elijib.

Nan sikonstans limite, ou ka anmezi kenbe Medicaid menm si yon peman yon sèl pouse ou depase revni Medicaid ak/oswa limit resous yo.

Pwogram Medicaid Excess Income

Si ou gen Medicaid ki pa MAGI, ou ka anmezi kenbe Medicaid atravè pwogram "revni depase" oswa "depans-down". Si yon peman yon sèl diskalifye ou nan Medicaid konplè, HRA ap voye yon avi pou ou si ou kalifye pou Medicaid atravè pwogram revni depase. Si ou kalifye pou pwogram nan, pou aktive Medicaid ou chak mwa, ou dwe swa peye Medicaid oswa akimile bòdwo medikal ki egal a kantite lajan revni ou depase limit revni Medicaid la.

Pwogram Medicaid Buy-in for Working People with Disabilities (MBI-WPD).

Si ou gen 64 an oswa mwens, ou gen yon detèminasyon sou andikap, epi w ap travay, ou ka kapab kenbe pwoteksyon Medicaid atravè pwogram Medicaid Buy-In for Working People with Disabilities (MBI-WPD) la, ki gen limit revni ki pi wo. Si ou panse ou ka kalifye, HRA ka ede w aplike.

Konfidans nan bezwen siplemantè

Si ou gen yon andikap, ou ka kapab kenbe pwoteksyon Medicaid ou a lè w enskri nan yon Supplemental Needs Trust (SNT). Depoze revni/resous anplis ou nan trust la ap pwoteje l legalman kont Medicaid. Medicaid pa ka konte anyen ou mete nan trust la lè y ap detèmine si w kalifye pou Medicaid. Ou ka itilize lajan ki nan trust la nan nenpòt fason ki benefisye w dirèkteman, men ou pa ka mande okenn lajan an sou fòm lajan kach. Remake byen, SNT yo pa gratis; anjeneral, yo gen yon frè enskripsyon inisyal ak yon kantite lòt frè antretyen. Pou plis enfòmasyon sou SNT ak Medicaid, vizite NY Health Access

Wi, ou gen anpil opsyon pou kouvèti asirans sante nan New York.

Sante Timoun Plus
Timoun ki poko gen 19 an ki pa kalifye pou Medicaid epi ki pa gen okenn lòt asirans sante kalifye pou asirans sante gratis oswa abòdab atravè Child Health Plus selon revni fanmi an. Prim mansyèl yo varye men yo ka osi ba ke $0 oswa $15 selon revni fanmi an ak gwosè kay la. Child Health Plus kouvri vizit doktè ki gen ladan vizit pou timoun an sante, swen lopital pou pasyan entène ak ekstène, medikaman sou preskripsyon, swen vizyon prevantif ak woutin, sèvis lapawòl ak tande, ak plis ankò. Ou ka enskri atravè New York State of Health. sou entènèt oswa nan telefòn nan 855-355-5777.

Plan esansyèl
Plan Esansyèl la se yon pwogram asirans sante pou Nouyòkè ki pa kalifye pou Medicaid oswa Child Health Plus men ki pa gen mwayen pou peye tout prim asirans lan. Pa gen prim, epi lòt depans ki soti nan pòch ou yo minim. Plan Esansyèl la kouvri vizit doktè, tankou espesyalis, tès doktè w la mande, medikaman sou preskripsyon, swen pou pasyan entène ak ekstèn nan yon lopital, ak plis ankò. Ou ka enskri atravè New York State Health Service la. sou entènèt oswa nan telefòn nan 855-355-5777.

Plan Sante Kalifye (QHP) atravè Eta Sante New York
Si ou pa kalifye pou nenpòt nan opsyon asirans sante piblik yo, ou ka enskri nan yon Plan Sante Kalifye (QHP). Tout QHP yo kouvri vizit doktè, swen lopital pou pasyan ki entène, swen matènite ak tibebe ki fèk fèt, sèvis sante mantal ak pwoblèm itilizasyon sibstans, medikaman sou preskripsyon, sèvis prevansyon, ak plis ankò. Tou depan de revni ou, ou ka kalifye pou kredi taks pou ede ou peye pou pwoteksyon ou. Ou ka enskri atravè Eta Sante New York sou entènèt oswa nan telefòn nan 855-355-5777.

Pwogram Ekonomi Medicare
Si ou genyen Medicare kounye a oswa ou kalifye pou li, ou ka jwenn asistans pou peye yon pati oswa tout prim, franchiz, kopeman ak ko-asirans Medicare ou yo atravè Pwogram Epay Medicare yo. HRA (oswa LDSS ou a si ou andeyò Vil Nouyòk) ka ede ou aplike epi y ap detèmine si ou kalifye pou youn nan Pwogram yo dapre revni ou.

HRA ak lòt LDSS yo gen dwa aplike yon privilèj kont règleman ki gen rapò ak aksidan pèsonèl. Yon privilèj se yon retansyon oswa yon reklamasyon sou tout oswa yon pati nan lajan règleman ou an. Si ou te resevwa yon règleman pou ede ou peye pou yon aksidan fizik, HRA/LDSS ap bay yon privilèj pou rekipere nenpòt nan lajan Medicaid te peye pou trete aksidan sa a. Yon privilèj Medicaid pa janm ka fè ou responsab pou remèt plis lajan pase sa ou te resevwa nan yon règleman.

Si ou resevwa yon avi privilèj, ou ta dwe kontakte avoka ki te okipe pwosè a ki nonmen nan avi a epi mande yo pou yo kontakte HRA/LDSS pou ou. Si w ap negosye kounye a yon règleman ki gen rapò ak aksidan pèsonèl epi ou te gen Medicaid lè aksidan an te rive, mande avoka w la pou l abòde pwoblèm yon posib privilèj Medicaid la.

Enfòmasyon ki nan dokiman sa a te prepare pa Legal Aid Society pou rezon enfòmasyon sèlman epi yo pa konsèy legal. Enfòmasyon sa a pa fèt pou kreye, epi resevwa li pa konstitye, yon relasyon avoka-kliyan. Ou pa ta dwe aji sou okenn enfòmasyon san w pa kenbe yon konsèy legal pwofesyonèl.