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민법 개혁 부서에서 수백만 명의 치과 보장 보장

법률 구조 협회(Legal Aid Society) 민법 개혁 부서의 직원 변호사로서 Belkys Garcia는 저소득층 뉴욕 주민들의 의료 서비스 이용 확대를 모색하는 사건을 다루고 있습니다. 문제를 해결하는 데 수년이 걸리는 경우가 많으며 고객은 일반적으로 금전적 합의를 받지 못하지만 고객은 자신에게 일어난 일이 다른 사람에게 일어나지 않도록 열심입니다.

그들은 시스템 변화에 참여할 수 있는 가능성에 진심으로 투자하고 있으며, 자신의 이야기를 공유하고 지속적으로 작업하려는 의지가 저에게 동기를 부여하고 기쁨의 순간을 가져다줍니다.

Belkys는 2007년에 Bronx Neighborhood Office의 직원 변호사로 The Legal Aid Society에 입사한 후 민사법 개혁 부서로 옮겨 현재 일반적으로 Medicaid 수혜자와 관련된 의료법을 전문으로 다루고 있습니다. 그녀의 최근 사례 중 하나 시아라멜라 대 맥도날드, 최근 무료 공동 변호사인 Willkie Farr & Gallagher LLP와 Freshfields Bruckhaus Deringer 덕분에 Medicaid에 따른 치과 보장을 5만 명 이상의 뉴욕 주민으로 확대했습니다.

집단 소송 소송은 2018년 Frank Ciaramella와 다른 Medicaid 수혜자들을 대신하여 제기되었습니다. Frank는 치아가 없었고 틀니를 잃었으며 새 틀니를 유지하려면 치과 임플란트가 필요했습니다. 그는 2020년 사망할 때까지 사건을 맡았으며, 전염병으로 인해 Belkys가 약속한 스테이크 저녁 식사를 받지 못했지만, 자신이 즐기는 음식을 먹는 데 필요한 의학적으로 필요한 치과 치료를 받을 수 있었습니다.

합의에 따라 뉴욕주는 이제 Medicaid에 등록한 사람들에게 근관, 크라운, 교체 의치 및 치과 임플란트에 대해 의학적으로 필요한 치과 보험을 제공하여 모든 사람이 필요한 치과 치료를 받을 수 있도록 보장할 것입니다.

이전에 뉴욕에서는 "XNUMX개의 접촉 지점" 규칙을 따랐습니다. 즉, 사람의 입 뒤쪽에 XNUMX쌍의 자연 또는 보철 치아가 닿는 한 근관과 크라운이 필요한 사람들은 대신 치아를 뽑게 된다는 것입니다.

이 관행으로 인해 발생하는 건강상의 합병증은 더 많은 치아 손실과 치과 임플란트와 같은 보다 침습적인 시술을 필요로 하는 턱의 급속한 뼈 침식에서부터 임상적으로 위험한 체중 감소 및 단백질 영양실조에 이르기까지 다양합니다. Belkys는 Frank와 같은 사람들이 겪고 있는 건강상의 합병증과 치아 상실이 고용, 자존감 및 전반적인 삶의 만족도에 장벽이 되는 사회적 영향을 목격했습니다.

최근 합의에 따르면 이 오래된 규칙은 더 이상 근관과 크라운에 적용되지 않습니다.

합의는 의치와 관련된 일반적으로 나이가 많은 인구통계뿐만 아니라 21세 이상의 Medicaid에 등록된 모든 뉴욕 주민에게 영향을 미칩니다. “메디케이드 규정 때문에 강제로 치아를 뽑아야 하고 아주 어린 나이에 의치를 받아야 하는 XNUMX대 고객도 있었습니다.”라고 그녀는 말합니다.

이러한 새로운 변경 사항은 31년 2024월 XNUMX일에 발효되지만 Belkys는 자신의 작업을 통해 트랜스젠더 뉴욕 주민을 위한 Medicaid 보장 범위를 확대하고 건강 보험 보장에 대한 주요 변경 사항을 적용하는 성별 확인 치료가 항상 순조롭게 진행되는 것은 아니라는 사실을 알고 있습니다. 그녀는 고객을 교육하고, 다른 옹호자와 서비스 제공자를 교육하고, 이전에 밝혀지지 않은 의학적으로 필요한 치과 서비스에 대한 법원 거부가 항소되도록 하는 데 에너지를 쏟을 것입니다.

Belkys는 계속해서 뉴욕시와 주정부에 책임을 묻고 Medicaid에 가입한 모든 사람이 합당한 치료를 받을 수 있도록 보장할 것입니다.

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