द लिगल एड सोसाइटीको सिभिल कानून सुधार इकाईमा कर्मचारी वकिलको रूपमा, बेल्कीस गार्सियाले न्यूयोर्कवासीहरूको स्वास्थ्य हेरचाहमा पहुँच विस्तार गर्न खोज्ने केसहरू ह्यान्डल गर्छिन्। तिनीहरू प्राय: समाधान गर्न वर्षौं लिन्छन्, र ग्राहकहरूले सामान्यतया आर्थिक सम्झौता प्राप्त गर्दैनन्, तर उनका ग्राहकहरू आफूलाई भएको कुरा अरूलाई नहोस् भनेर राख्न उत्सुक छन्।

तिनीहरू वास्तवमै प्रणालीगत परिवर्तनमा संलग्न हुने सम्भावनामा लगानी गरेका छन् र तिनीहरूका कथाहरू साझा गर्न र चीजहरूमा काम गर्न जारी राख्ने इच्छाले मलाई उत्प्रेरित गर्छ र मलाई आनन्दका क्षणहरू ल्याउँछ।

Belkys 2007 मा ब्रोन्क्स नेबरहुड अफिसमा एक कर्मचारी अधिवक्ताको रूपमा कानूनी सहायता समाजमा सामेल भइन् र पछि सिभिल कानून सुधार इकाईमा सरिन्, जहाँ उनी हाल स्वास्थ्य सेवा कानूनमा विशेषज्ञ छन्, सामान्यतया मेडिकेड प्राप्तकर्ताहरू समावेश छन्। उनको पछिल्लो केस मध्ये एक सियारामेला बनाम म्याकडोनाल्ड, भर्खरै मेडिकेड अन्तर्गत 5 मिलियन भन्दा बढी न्यू योर्कवासीहरूमा दन्त चिकित्सा कभरेज विस्तार गरियो, प्रो-बोनो सह-सल्लाह विल्की फारर र ग्यालाघर LLP र फ्रेशफिल्ड्स ब्रुकहस डेरिङ्गरलाई धन्यवाद।

2018 मा यस्तै परिस्थितिहरूमा फ्रान्क सियारामेला र अन्य मेडिकेड प्रापकहरूको तर्फबाट वर्गीय कारबाही मुद्दा दायर गरिएको थियो। फ्र्याङ्कको दाँत थिएन, उसको दाँत हरायो, र नयाँ दाँत राख्नको लागि दन्त प्रत्यारोपण आवश्यक थियो। उनी २०२० मा आफ्नो मृत्यु नहोउन्जेल मुद्दामा रहे, र यद्यपि उनले महामारीको कारण बेल्कीजले उनलाई वाचा गरेको स्टेक डिनर कहिल्यै पाएनन्, उनले आफूले रमाइलो खानेकुराहरू खान आवश्यक पर्ने चिकित्सकीय रूपमा आवश्यक दन्त कार्यहरू प्राप्त गर्न सक्षम भए।

सेटलमेन्ट अन्तर्गत, न्यूयोर्क राज्यले अब मेडिकेडमा भर्ना भएकाहरूलाई जरा नहरहरू, मुकुटहरू, प्रतिस्थापन दाँतहरू, र डेन्टल इम्प्लान्टहरूका लागि चिकित्सकीय रूपमा आवश्यक दन्त कभरेज प्रदान गर्नेछ - सबैलाई उनीहरूलाई आवश्यक पर्ने दन्त हेरचाह सुनिश्चित गर्दै।

पहिले, न्यूयोर्कले "सम्पर्कको आठ बिन्दुहरू" नियम पालना गर्‍यो, जसले बताउँछ कि जबसम्म व्यक्तिको मुखको पछाडि चार जोडी प्राकृतिक वा कृत्रिम दाँत छोएर, जरा नहरहरू र मुकुटहरू चाहिने मानिसहरूले दाँत तान्छन्।

यस अभ्यासबाट आउने स्वास्थ्य जटिलताहरू धेरै दाँतहरू गुमाउने र बङ्गारामा हड्डीको द्रुत क्षयदेखि लिएर चिकित्सकीय रूपमा खतरनाक वजन घटाउन र प्रोटीन कुपोषणको लागि सडकमा दन्त प्रत्यारोपण जस्ता थप आक्रामक प्रक्रियाहरू आवश्यक पर्दछ। बेल्कीजले फ्र्याङ्क जस्ता मानिसहरूले भोगिरहेका स्वास्थ्य समस्याहरू, र रोजगारी, आत्म-सम्मान र समग्र जीवन सन्तुष्टिमा बाधाहरू खडा गर्ने दाँत नहुँदा सामाजिक असरहरू देखे।

हालैको बस्ती अन्तर्गत, यो पुरातात्विक नियम अब रूट नहरहरू र मुकुटहरूमा लागू हुँदैन।

यो सेटलमेन्टले मेडिकेडमा भर्ना भएका कुनै पनि न्यूयोर्करलाई असर गर्छ जो 21 वर्ष भन्दा माथिका छन्, दाँतसँग सम्बन्धित सामान्यतया पुरानो जनसांख्यिकीलाई मात्र होइन। "मसँग बीस वर्षको उमेरमा ग्राहकहरू छन् जो मेडिकेड नियमहरूको कारण दाँत तान्न बाध्य भएका थिए र जसले यति सानो उमेरमा दाँत लगाउनुपरेको थियो," उनी भन्छिन्।

यी नयाँ परिवर्तनहरू जनवरी 31, 2024 मा लागू हुन्छन्, तर Belkys लाई उनको कामबाट थाहा छ कि ट्रान्सजेन्डर न्यू योर्कहरूका लागि Medicaid को कभरेज विस्तार गर्ने र लिंग-पुष्टि गर्ने उपचार स्वास्थ्य बीमा कभरेजमा ठूला परिवर्तनहरू रोल आउट गर्ने काम सधैं सहज रूपमा हुँदैन। उनले आफ्नो ऊर्जा आफ्ना ग्राहकहरूलाई शिक्षित गर्न, अन्य अधिवक्ताहरू र प्रदायकहरूलाई तालिम दिन, र यो सुनिश्चित गर्न कि पहिले नै पर्दाफास गरिएको चिकित्सा रूपमा आवश्यक दन्त सेवाहरूको लागि कुनै पनि अदालत अस्वीकार अपील गरिएको छ भन्ने कुरा सुनिश्चित गर्न।

Belkys ले न्यु योर्क शहर र राज्यलाई जवाफदेही राख्ने र Medicaid मा सबैले आफूले योग्यको उपचार पाउँछन् भन्ने कुरा सुनिश्चित गर्नेछन्।