६५ वर्ष र माथिका मेडिकेड प्रापकहरू र/वा अपाङ्गता भएका र मेडिकेयर प्राप्त गर्नेहरूले स्थानीय जिल्ला सामाजिक सेवा (LDSS) मार्फत Medicaid प्राप्त गर्छन्। न्यूयोर्क शहरमा LDSS न्यूयोर्क शहर मानव संसाधन प्रशासन (NYC HRA) हो। यो जनसंख्यालाई DAB (अशक्त, वृद्ध, र अन्धा), ABD (बृद्ध, अन्धा, र असक्षम), गैर-MAGI, SSI-सम्बन्धित, वा चिकित्सा-आवश्यकता पनि भनिन्छ। अहिले सम्म, धेरै मेडिकेड प्रापकहरू मेडिकेडको लागि अयोग्य भए जब उनीहरूले मेडिकेयर प्राप्त गर्न थाले किनभने तिनीहरूसँग अचानक फरक आय योग्यता आवश्यकताहरू र नयाँ स्रोत सीमाहरू थिए। अब, यी परिवर्तनहरूसँग, तिनीहरूको स्रोत सीमा बढाइएको छ, र आय योग्यता सीमा मेडिकेड प्रापकहरूको अधिकांश समूहहरूमा बराबर छ, 65 भन्दा कम र माथिका, साथै मेडिकेयर भएका वा नभएकाहरू सहित।

थप रूपमा, धेरै मेडिकेड प्राप्तकर्ताहरू जोसँग खर्च भएको छ, वा अतिरिक्त आय, अब उप्रान्त खर्च हुनेछैन वा धेरै कम हुनेछ। खर्च गर्ने कार्यक्रमको अर्थ तपाईंले मेडिकेड प्राप्त गर्न वा आफ्नो मेडिकेड सक्रिय गर्न बिलहरू पेस गर्न आवश्यक छ।

मेडिकेड प्रापकहरूले अब थप आय प्राप्त गर्न सक्छन्। जनवरी 1, 2023 देखि, DAB जनसंख्याको लागि आय सीमा एक व्यक्तिको लागि $ 934 बाट $ 1,677 र एक जोडीको लागि $ 1,367 बाट $ 2,268 मा बढ्यो।

मेडिकेड प्राप्तकर्ताहरूसँग थप स्रोतहरू हुन सक्छन्। जनवरी 1, 2023 देखि, DAB जनसंख्याको लागि स्रोत सीमा एक व्यक्तिको लागि $ 16,800 बाट $ 30,182 र एक जोडीको लागि $ 24,600 बाट 40,821 मा बढ्यो।

जनवरी 1, 2023 देखि, अपाङ्गता भएका काम गर्ने मानिसहरू (MBI-WPD) जनसङ्ख्याका लागि मेडिकेड बाइ-इन कार्यक्रमको स्रोत सीमा एक व्यक्तिको लागि $20,000 बाट $30,182 र जोडीका लागि $30,000 बाट $40,821 मा बढ्यो। यस कार्यक्रमको लागि मासिक आय सीमा एक व्यक्तिको लागि $ 3,038 र जोडीको लागि $ 4,109 हो। यी आय सीमाहरू नियमित Medicaid आय सीमाहरू भन्दा बढी छन्।

मेडिकेयर बचत कार्यक्रम, एक राज्य-संचालित मेडिकेड कार्यक्रम जसले भाग बी मेडिकेयर प्रिमियम र कहिलेकाहीँ कम आय भएका व्यक्तिहरूको लागि अन्य लागतहरू तिर्छ, पनि विस्तार भएको छ। जनवरी 1 सम्म, त्यहाँ केवल दुई MSP कार्यक्रमहरू छन्, योग्य मेडिकेयर लाभार्थी (QMB) र योग्यता प्राप्त व्यक्तिहरू (QI)। त्यहाँ अब निर्दिष्ट कम आय मेडिकेयर लाभार्थी (SLMB) कार्यक्रम छैन। SLMB प्राप्तकर्ताहरू QMB कार्यक्रममा समावेश छन्। QMB एक अधिक उदार कार्यक्रम हो - यसले प्रापकको भाग B प्रिमियमको लागि भुक्तान गर्दछ र सबै मेडिकेयर लागत-साझेदारी जस्तै सह-भुक्तानी, कटौतीयोग्य र सह-बीमाको लागि कभरेज प्रदान गर्दछ।

MSP प्राप्तकर्ताहरूले अब थप आय प्राप्त गर्न सक्छन्। जनवरी 1, 2023 देखि, QMB को लागि आय योग्यता सीमा एक व्यक्तिको लागि $ 1,133 बाट $ 1,677 र एक जोडीको लागि $ 1,546 बाट $ 2,268 मा बढ्यो। QI को लागि आय सीमा एक व्यक्तिको लागि $ 1,529 बाट $ 2,260 र एक जोडीको लागि $ 2,060 देखि $ 3,057 सम्म बढ्नेछ।

यदि तपाइँ हालको मेडिकेड प्राप्तकर्ता हुनुहुन्छ र तपाइँसँग खर्च गरिएको छ भने तपाइँले डिसेम्बर 2022 मा स्वास्थ्य विभागबाट एउटा पत्र प्राप्त गरेको हुनुपर्दछ कि तपाइँ अब बिना खर्च वा सानो खर्चको साथ Medicaid को लागी योग्य हुन सक्नुहुन्छ। यदि तपाईं NYC मा बस्नुहुन्छ र तपाईंको Medicaid HRA मार्फत प्रशासित छ भने, तपाईंले HRA बाट एउटा पत्र पनि प्राप्त गर्नुहुनेछ।

यदि तपाइँ तपाइँको खर्चलाई सकेसम्म चाँडो घटाउन चाहनुहुन्छ भने, तपाइँ तपाइँको LDSS (NYC मा HRA) लाई तपाइँको बजेट समीक्षा गर्न सोध्न सक्नुहुन्छ। तपाईंले आफ्नो हालको कुल आम्दानी र तपाईंले हुन सक्ने कुनै पनि कटौतीहरू (जस्तै स्वास्थ्य बीमा प्रिमियमहरू, इत्यादि) उपलब्ध गराउन आवश्यक हुनेछ। HRA ले एउटा प्रमाणीकरण फारम सिधै खर्च गर्ने प्राप्तकर्ताहरूलाई पठाएको छ जहाँ उनीहरूले यो जानकारी समावेश गर्न सक्छन्। आयको कुनै प्रमाण आवश्यक छैन। फारमहरू HRA द्वारा उपलब्ध गराइएका पूर्व-ठेगाना खामहरूसँग फिर्ता पठाउनुपर्छ। पूर्व-ठेगाना गरिएको खाम फिर्ता पठाउनु भनेको तपाईंको बजेट समीक्षा गर्ने उत्तम तरिका हो। तर, यदि तपाईंले यो खाम गलत ठाउँमा राख्नुभयो भने, तपाईं अझै पनि फारममा पठाउन सक्नुहुन्छ। यदि तपाईंले घर हेरचाह प्राप्त गर्नुभएन भने, तपाईंले कागजातहरू 917-639-0645 मा फ्याक्स गर्न सक्नुहुन्छ वा सामुदायिक कार्यालयमा ल्याउन सक्नुहुन्छ। यदि तपाईंले गृह हेरचाह प्राप्त गर्नुभयो भने, तपाईंले फारम यहाँ पठाउनु पर्छ: HRA/HCSP, 785 Atlantic Ave., 7th Floor। Brooklyn, NY 11238 वा Windows 16 मा 785 Atlantic Ave., Brooklyn मा छोड्नुहोस्।

*न्यु योर्क शहरमा बस्नेहरूका लागि, आफ्नो बजेट समायोजन गर्ने उत्तम तरिका भनेको HRA ले पठाएको फारम भरेर तुरुन्तै फिर्ता पठाउनु हो।

अन्यथा, यदि तपाईंले केही गर्नुभएन भने, तपाईंको Medicaid बजेट तपाईंको सामान्य नवीकरण अवधिमा समायोजन गरिनेछ। COVID महामारी अघिदेखिको पहिलो नवीकरणहरू चाँडै सुरु हुँदैछन्, र हालका मेडिकेड प्रापकहरूले जुलाई 2023, 1 देखि सुरु हुने कभरेजको लागि मार्च 2023 को रूपमा नवीकरणहरू प्राप्त गर्नेछन्। सबै मेडिकेड प्रापकहरू महामारी अघि भएको नवीकरण चक्रमा रहन्छन्, त्यसैले केही व्यक्तिहरूले फेब्रुअरी 2024 सम्मको रूपमा आफ्नो पहिलो नवीकरण प्राप्त गर्न सक्छन्।

*अब HRA सँग तपाईंको अद्यावधिक गरिएको मेलिङ ठेगाना र सम्पर्क जानकारी छ भनी सुनिश्चित गर्ने राम्रो समय हो। तपाईंले 718-557-1399 मा कल गरेर वा आफ्नो ACCESS HRA प्रोफाइल अपडेट गरेर यो गर्न सक्नुहुन्छ।

यदि तपाइँ मेडिकेड प्राप्तकर्ता हुनुहुन्न भने, तर तपाइँ अब एक पेश गर्न योग्य हुन सक्नुहुन्छ भन्ने लाग्छ मेडिकेड आवेदन, सँगै पूरक ए फारम, Medicaid को लागी विचार गरिनु पर्छ। यी नयाँ आय र स्रोत सीमा प्रयोग गरी प्रशोधन गरिनेछ।

खर्च
नयाँ आय सीमा भन्दा माथि "अतिरिक्त आम्दानी" भएकाहरूका लागि खर्च कार्यक्रम अझै पनि अवस्थित हुनेछ।

पूरक आवश्यकता ट्रस्टहरू (SNTs)
नयाँ सीमाभन्दा माथिको आम्दानी भएकाहरूका लागि पोल्ड ट्रस्टहरू अझै पनि एउटा विकल्प हो जसलाई उनीहरूसँग खर्च भएको बताइन्छ। यदि नयाँ आय सीमाको कारणले गर्दा तपाईंको खर्च घट्यो भने, तपाईंले आफ्नो विश्वासलाई घटाउन चेतावनी दिन सक्नुहुन्छ, र प्रत्येक महिना कम योगदान गर्ने व्यवस्था गर्न सक्नुहुन्छ।

के हुन्छ यदि तपाइँसँग अब कुनै खर्च छैन र तपाइँको जम्मा गरिएको विश्वासमा योगदान गर्न रोक्न चाहनुहुन्छ?
तपाईंले कुनै पनि समयमा जम्मा भएको ट्रस्टमा योगदान गर्न रोक्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाइँसँग ट्रस्टमा बाँकी रकम छ भने तपाइँ तिनीहरूलाई खर्च गर्न जारी राख्न सक्नुहुन्छ। यद्यपि, तपाईंले भविष्यमा कुनै पनि योगदान नगर्नुभए पनि पूल गरिएको ट्रस्ट अस्तित्वमा रहनेछ। लाभार्थीको मृत्यु भएपछि जम्मा गरिएका ट्रस्टहरू समाप्त हुन्छन्। हामी तपाईंलाई आफ्नो ट्रस्ट संगठनलाई कल गर्न सल्लाह दिन्छौं यदि तपाईं उनीहरूले सिफारिस गरेका उत्कृष्ट अभ्यासहरू हेर्न योगदान गर्न रोक्न चाहनुहुन्छ भने।

यदि तपाईं हालको MSP प्राप्तकर्ता हुनुहुन्छ जो SLMB वा QI मा हुनुहुन्छ भने तपाईंले स्वास्थ्य विभागबाट डिसेम्बर 2022 मा एउटा पत्र प्राप्त गरेको हुनुपर्छ जसमा तपाईं अब QMB MSP कार्यक्रम, साथै मेडिकेडका लागि योग्य हुन सक्नुहुन्छ।

यदि तपाईं यी परिवर्तनहरूबाट सकेसम्म चाँडो फाइदा लिन चाहनुहुन्छ भने, तपाईंले नयाँ पेश गर्नुपर्छ MSP आवेदन जुन नयाँ योग्यता दिशानिर्देशहरू प्रयोग गरी प्रशोधन गरिनेछ। तपाइँ पनि एक पेश गर्न सक्नुहुन्छ मेडिकेड आवेदन, सँगै पूरक ए फारम, यदि तपाइँ पनि Medicaid को लागी विचार गर्न चाहनुहुन्छ भने। जनवरी सम्म, यी नयाँ आय र स्रोत सीमाहरू प्रयोग गरी प्रशोधन गरिनेछ।

अन्यथा, यदि तपाईंले केही गर्नुभएन भने, तपाईंको MSP बजेट तपाईंको सामान्य नवीकरण अवधिमा समायोजन गरिनेछ।

तपाईं अब MSP र Medicaid दुवैको लागि योग्य हुन सक्नुहुन्छ, भले ही तपाईं विगतमा हुनुहुन्थ्यो। हामी तपाईंलाई दुवैको लागि आवेदन दिन प्रोत्साहन दिन्छौं मेडिकाइड (सहित पूरक ए फारम) र एमएसपी कार्यक्रम।

थप जानकारीको लागि, वा तपाईंको व्यक्तिगत मामलामा सहयोगको लागि, तपाईंले 888-663-6880 मा द लीगल एड सोसाइटीको एक्सेस टु बेनिफिट्स हेल्पलाइनलाई कल गर्न सक्नुहुन्छ।

यस कागजातमा भएको जानकारी कानूनी सहायता समाजले सूचनामूलक उद्देश्यका लागि मात्र तयार पारेको हो र कानुनी सल्लाह होइन। यो जानकारी सिर्जना गर्न अभिप्रेरित छैन, र यसको रसिद गठन गर्दैन, एक वकील-ग्राहक सम्बन्ध। तपाईंले व्यावसायिक कानूनी सल्लाह नराखी कुनै पनि जानकारीमा कार्य गर्नु हुँदैन।