सेवाहरू अस्वीकार, घटाइ वा बन्द भएमा के म अपील गर्न सक्छु?
मेडिकेड योग्यता
यदि तपाईंले आफ्नो मेडिकेड योग्यताको बारेमा निर्णय प्राप्त गर्नुभयो भने, तपाईंसँग अस्वीकृत वा बन्द गर्ने कार्यलाई चुनौती दिन सूचनाको 60 दिन भित्र अस्थायी र असक्षमता सहायता कार्यालय ("OTDA") सँग निष्पक्ष सुनुवाइ अनुरोध गर्ने अधिकार छ। यदि यो मेडिकेड योग्यता बन्द वा घटाउने हो भने, तपाईंले सेवाहरू अपरिवर्तित रहनको लागि 10 दिन भित्र निष्पक्ष सुनुवाइको लागि अनुरोध गर्नुपर्छ। नोट: त्यहाँ COVID Medicaid सुरक्षाको विन्डडाउनको कारणले अस्थायी छूट छ र समयसीमा अघि सुनुवाइ अनुरोध गरिएसम्म सहायता जारी राखिन्छ।
Medicaid व्यवस्थित हेरचाह
यदि तपाईंसँग मेडिकेड व्यवस्थित हेरचाह योजना छ भने, तपाईंले पहिले आफ्नो योजनासँग एउटा अपील फाइल गर्नुपर्छ जसलाई प्लान अपील भनिन्छ। तपाईंसँग योजना अपील अनुरोध गर्न 60 दिनहरू छन्। यदि आवश्यकता अत्यावश्यक छ भने, तपाईंले अपीललाई द्रुत ट्र्याक गर्न अनुरोध गर्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाइँको योजना अपील अस्वीकार गरियो भने, तपाइँसँग 120 दिन भित्र अस्वीकारलाई चुनौती दिन OTDA सँग निष्पक्ष सुनुवाइ अनुरोध गर्ने अधिकार छ।
यदि तपाईंले सेवाहरू कटौती वा बन्द प्राप्त गर्नुभयो भने, तपाईंले सूचना मितिको 10 दिन भित्र वा प्रभावकारी मिति भन्दा पहिले सेवाहरू अपरिवर्तित जारी राख्नको लागि योजना अपील अनुरोध गर्नुपर्छ। त्यसपछि तपाईंले सेवाहरू अपरिवर्तित रूपमा जारी राख्नको लागि अन्तिम प्रतिकूल निर्धारणको 10 दिन भित्र निष्पक्ष सुनुवाइको लागि अनुरोध गर्नुपर्छ। नोट: हाल, COVID Medicaid सुरक्षाको विन्डडाउनको समयमा, 10 दिन भित्र सुनुवाइ अनुरोध नगरे पनि सहायता जारी राखिन्छ।
मेडिकेड सेवाको लागि शुल्क
यदि तपाइँसँग सेवाको लागि शुल्क छ भने मेडिकेड, वा यदि तपाइँ सेवाको लागि शुल्क (जस्तै प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्स) मार्फत प्रदान गरिएको सेवाको अस्वीकारलाई चुनौती दिनुहुन्छ भने, तपाइँसँग निर्णयलाई चुनौती दिन OTDA सँग निष्पक्ष सुनुवाइ अनुरोध गर्ने अधिकार छ। सूचनाको 60 दिन भित्र।