ਕਰੂਜ਼ ਬਨਾਮ ਜ਼ਕਰ, 14 ਸਿਵ. 4456 (JSR), ਦ ਸਿਲਵੀਆ ਰਿਵੇਰਾ ਲਾਅ ਪ੍ਰੋਜੈਕਟ (SRLP), ਦਿ ਲੀਗਲ ਏਡ ਸੋਸਾਇਟੀ, ਅਤੇ ਵਿਲਕੀ ਫਾਰਰ ਐਂਡ ਗੈਲਾਘਰ ਐਲਐਲਪੀ ਦੁਆਰਾ ਲਿਆਂਦੇ ਗਏ ਇੱਕ ਕਲਾਸ ਐਕਸ਼ਨ ਮੁਕੱਦਮੇ ਨੇ ਨਿਊਯਾਰਕ ਦੁਆਰਾ ਸੈਕਸ ਰੀਸਾਈਨਮੈਂਟ ਓਪਰੇਸ਼ਨਾਂ ਅਤੇ ਹੋਰ ਡਾਕਟਰੀ ਇਲਾਜਾਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਹਾਰਮੋਨ ਲਈ ਫੰਡ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਤੋਂ ਇਨਕਾਰ ਕਰਨ ਨੂੰ ਚੁਣੌਤੀ ਦਿੱਤੀ। ਥੈਰੇਪੀ, ਇਸਦੇ ਮੈਡੀਕੇਡ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੁਆਰਾ। ਫਾਈਲਿੰਗ ਦੇ ਜਵਾਬ ਵਿੱਚ, ਨਿਊਯਾਰਕ ਸਟੇਟ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ ਆਫ਼ ਹੈਲਥ ਨੇ ਇੱਕ ਨਿਯਮ ਵਿੱਚ ਸੋਧ ਕੀਤੀ ਜਿਸਨੇ 2015 ਦੇ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਸਾਰੇ ਟਰਾਂਸਜੈਂਡਰ ਅਤੇ ਲਿੰਗ ਗੈਰ-ਅਨੁਕੂਲ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਮੈਡੀਕੇਡ ਕਵਰੇਜ 'ਤੇ ਪਾਬੰਦੀ ਲਗਾ ਦਿੱਤੀ ਸੀ। ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ, ਮਾਰਚ 2015 ਵਿੱਚ ਰਾਜ ਨੇ ਹਾਰਮੋਨ ਥੈਰੇਪੀ ਅਤੇ ਲਿੰਗ- ਬਾਲਗਾਂ ਲਈ ਮੁੜ ਨਿਯੁਕਤੀ ਦੀ ਸਰਜਰੀ।

ਪਰ ਸੋਧੇ ਹੋਏ ਨਿਯਮ ਨੇ ਅਜੇ ਵੀ "ਕਾਸਮੈਟਿਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ" ਮੰਨੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਕੁਝ ਇਲਾਜਾਂ ਲਈ ਕਵਰੇਜ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਰੱਖਿਆ ਗਿਆ ਹੈ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਚਿਹਰੇ ਦੇ ਨਾਰੀਕਰਨ ਸਰਜਰੀ, ਛਾਤੀ ਦਾ ਵਾਧਾ, ਅਤੇ ਟ੍ਰੈਚਲ ਸ਼ੇਵਿੰਗ, ਜਿਸ ਬਾਰੇ ਮਾਹਰਾਂ ਨੇ ਗਵਾਹੀ ਦਿੱਤੀ ਹੈ ਕਿ ਕੁਝ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਗੰਭੀਰ ਪਰੇਸ਼ਾਨੀ ਅਤੇ ਖੁਦਕੁਸ਼ੀ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ। ਲਿੰਗ dysphoria. ਜੱਜ ਨੇ ਫੈਸਲਾ ਦਿੱਤਾ ਕਿ ਸੋਧੇ ਹੋਏ ਨਿਯਮ ਨੇ ਫੈਡਰਲ ਮੈਡੀਕੇਡ ਐਕਟ ਦੀ ਉਲੰਘਣਾ ਕੀਤੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਲਈ ਰਾਜ ਦੇ ਮੈਡੀਕੇਡ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਨੂੰ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲੋੜੀਂਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਕਵਰੇਜ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਨਿਦਾਨ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਕਵਰੇਜ ਨੂੰ ਚੋਣਵੇਂ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇਨਕਾਰ ਕਰਨ ਤੋਂ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਦੀ ਮਨਾਹੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।