如果服务被拒绝、减少或中止,我可以上诉吗?
医疗补助资格
如果您收到关于您的 Medicaid 资格的决定,您有权在收到通知后 60 天内向临时和残疾援助办公室 (“OTDA”) 要求举行公平听证会,以质疑拒绝或终止。 如果是减少服务,您必须在 10 天内申请公平听证会,以使服务保持不变。
医疗补助管理式护理
如果您有 Medicaid 管理式护理计划,您必须首先向您的计划提出上诉,称为计划上诉。 您有 60 天的时间申请计划上诉。 如果需要紧急,您可以要求快速处理上诉。 如果您的计划上诉被拒绝,您有权在 120 天内要求 OTDA 举行公平听证会,以质疑拒绝。
如果您收到服务减少或中断,您必须在通知日期后 10 天内或生效日期之前请求计划上诉,以继续提供服务不变。 然后,您必须在最终不利裁决后的 10 天内要求举行公平听证会,以继续提供服务不变。
有偿服务医疗补助
如果您有按服务收费的 Medicaid,您有权在收到通知后 60 天内要求 OTDA 举行公平听证会,以质疑该决定。