在纽约，承保范围包括激素治疗（包括跨性别激素和青春期抑制剂）、手术和其他程序。 为了获得保险，您必须诊断出性别焦虑症，并且您的医生说您寻求的治疗在医学上是必要的。

纽约有两种类型的 Medicaid：服务费和管理式医疗计划。 根据您拥有的 Medicaid 类型，您对性别确认护理的请求可能会有所不同。 请注意，如果您未满 18 岁，您需要父母同意才能进行任何和所有医疗。

该过程可能会让人感到复杂和难以承受，但您有权获得此保险，如果您在编写文书工作方面需要帮助，您可以在每月的第一个和第三个星期二上午 9:30 至 12 点致电 Legal Aid 的福利获取帮助热线：晚上 30 点致电 888-663-6880。

这意味着您的医生（和/或其他医疗专业人员）说治疗对于治疗您的性别不安是必要的。

• 对于青春期抑制剂：您必须达到由您的医生确定的 Tanner Stage II 的青春期水平。 您需要医疗专业人员提供您有资格并准备好接受治疗和其他要求的文件，例如证明您了解开始激素治疗的结果、风险和益处以及您拥有必要的心理和社会支持的证明。
• 对于异性激素：
  • 如果您已年满 18 岁，您需要医疗专业人员提供医疗上必要的文件。
  • 如果您是 16-17 岁，您需要医疗专业人员提供文件证明您有资格并准备好接受治疗和其他要求，例如证明您了解开始激素治疗的结果、风险和益处以及您有必要的心理和社会支持。
  • 如果您未满 16 岁，您需要医疗专业人员提供文件证明您有资格并准备好接受治疗和其他要求，例如证明您了解开始激素治疗的结果、风险和益处以及您有必要的心理和社会支持以及您的健康保险公司的事先批准。

默认规则是您必须年满 18 岁，但 18 岁以下的患者可能会在特定情况下接受手术保险，如果医疗需要并且您事先获得健康保险公司的批准。 为了获得性别确认手术（也称为变性手术）和乳房切除手术的保险，您必须提供以下证明：

• 您收到了两位纽约州持牌健康专家的来信，他们推荐您进行手术：
  • 一封信必须来自与您建立了持续关系的精神科医生、心理学家、医师、精神科护士或有执照的临床社会工作者。
  • 另一封信可能来自对您进行评估的精神科医生、心理学家、内科医生、精神科护士或有执照的临床社会工作者。
• 这些字母必须一起说：
  • 你有持续的性别焦虑症；
  • 对于所有生殖器手术，您已经接受了至少一年的激素治疗；
  • 您已经以与您的性别认同一致的性别角色生活了至少一年，并且在此期间接受了医学上认为必要的心理健康咨询；
  • 如果您有其他与手术相冲突的健康状况——无论是医疗健康还是心理健康——这些状况都得到了很好的管理；
  • 最后，您有能力对手术给予知情同意。

注意：对于乳房切除手术，不需要激素治疗。

Medicaid 承保其他手术，例如隆胸手术、面部女性化手术等，前提是有医疗必要性并且事先获得您的健康保险公司的批准。 这意味着 Medicaid 需要上述两封证明由合格医疗专业人员确定医疗必要性的信件。

• 如果您正在寻求隆胸，您必须接受至少两年的激素治疗，在此期间乳房的生长可以忽略不计，其含义取决于您的体型和具体情况。

要记住的最重要的一点是，如果您需要与过渡相关的治疗，您有权要求，如果您被拒绝，您有权对拒绝提出上诉。 您应该迅速采取行动，因为您何时可以提出上诉是有时间限制的。

问题？ 需要帮助提出上诉？ 在每月的第一个和第三个星期二上午 9:30 至下午 12:30 拨打 888-663-6880，通过 Access to Benefits Helpline 联系法律援助。 请务必保留与您的索赔相关的所有信件和文书工作。

本文件中的信息由法律援助协会编制，仅供参考，并非法律建议。 此信息并非旨在创建，接收它也不构成律师-客户关系。 在没有聘请专业法律顾问的情况下，您不应根据任何信息采取行动。