法律援助协会
汉堡

通知

Ciaramella 诉 McDonald 集体诉讼和解通知

法律援助协会、Willkie Farr & Gallagher LLP 和 Freshfields Bruckhaus Deringer 很高兴地宣布初步批准一项集体诉讼和解协议 西亚拉梅拉等人。 诉詹姆斯诉麦克唐纳案 – 代表纽约州 21 岁以上符合医疗补助资格的人提起的集体诉讼,质疑纽约州对根管、牙冠、替换假牙和牙种植体的医疗补助覆盖范围的限制。

如需完整的拟议结算文件,请点击 此处.

结算信息

作为和解协议的一部分,卫生部将采取以下行动:

  • 扩大覆盖范围。 卫生部将向具有医疗必要性的集体成员提供扩大的纽约医疗补助服务覆盖范围,但须遵守拟议和解中详述的某些要求。
  • 政策和指导。 卫生部将修订有关服务的官方卫生部政策(“修订版”)并发布有关修订版的指南(“指南”)。 此外,卫生部还将向为纽约州医疗补助受益人提供牙科保险的管理式医疗组织(“计划”)以及当地社会服务区和临时残疾援助办公室提供通知和网络研讨会,以教育有关修订和指南的各方。
  • 未来没有变化。 四年内,未经原告律师同意或法律变更要求更改修订,DOH 不会以任何可能拒绝或限制任何服务的方式更改修订;
  • 监控。 卫生部将向原告律师提供各种报告,以便于监督卫生部遵守修订案的情况。 卫生部将记录计划的不合规情况,并在需要时要求采取纠正措施。

公平听证会

公平听证会将于 25 年 2023 月 2 日下午 00:18 在 XNUMXA 法庭举行, 500 珍珠街, 纽约, NY 10007 在地方法官萨拉·L·凯夫 (Sara L. Cave) 面前。 请发电子邮件 MedicaidDentalCase@legal-aid.org 如果您有任何疑问,请致电 212-298-3380。

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