在紐約，承保範圍包括激素治療（包括跨性別激素和青春期抑製劑）、手術和其他程序。 為了獲得保險，您必須診斷出性別焦慮症，並且您的醫生說您尋求的治療在醫學上是必要的。

紐約有兩種類型的 Medicaid：服務費和管理式醫療計劃。 根據您擁有的 Medicaid 類型，您對性別確認護理的請求可能會有所不同。 請注意，如果您未滿 18 歲，您需要父母同意才能進行任何和所有醫療。

該過程可能會讓人感到復雜和難以承受，但您有權獲得此保險，如果您在編寫文書工作方面需要幫助，您可以在每月的第一個和第三個星期二上午 9:30 至 12 點致電 Legal Aid 的福利獲取幫助熱線：晚上 30 點致電 888-663-6880。

這意味著您的醫生（和/或其他醫療專業人員）說治療對於治療您的性別不安是必要的。

• 對於青春期抑製劑：您必須達到由您的醫生確定的 Tanner Stage II 的青春期水平。 您需要醫療專業人員提供您有資格並準備好接受治療和其他要求的文件，例如證明您了解開始激素治療的結果、風險和益處以及您擁有必要的心理和社會支持的證明。
• 對於異性激素：
  • 如果您已年滿 18 歲，您需要醫療專業人員提供醫療上必要的文件。
  • 如果您是 16-17 歲，您需要醫療專業人員提供文件證明您有資格並準備好接受治療和其他要求，例如證明您了解開始激素治療的結果、風險和益處以及您有必要的心理和社會支持。
  • 如果您未滿 16 歲，您需要醫療專業人員提供文件證明您有資格並準備好接受治療和其他要求，例如證明您了解開始激素治療的結果、風險和益處以及您有必要的心理和社會支持以及您的健康保險公司的事先批准。

默認規則是您必須年滿 18 歲，但 18 歲以下的患者可能會在特定情況下接受手術保險，如果醫療需要並且您事先獲得健康保險公司的批准。 為了獲得性別確認手術（也稱為變性手術）和乳房切除手術的保險，您必須提供以下證明：

• 您收到了兩位紐約州持牌健康專家的來信，他們推薦您進行手術：
  • 一封信必須來自與您建立了持續關係的精神科醫生、心理學家、醫師、精神科護士或有執照的臨床社會工作者。
  • 另一封信可能來自對您進行評估的精神科醫生、心理學家、內科醫生、精神科護士或有執照的臨床社會工作者。
• 這些字母必須一起說：
  • 你有持續的性別焦慮症；
  • 對於所有生殖器手術，您已經接受了至少一年的激素治療；
  • 您已經以與您的性別認同一致的性別角色生活了至少一年，並且在此期間接受了醫學上認為必要的心理健康諮詢；
  • 如果您有其他與手術相衝突的健康狀況——無論是醫療健康還是心理健康——這些狀況都得到了很好的管理；
  • 最後，您有能力就手術給予知情同意。

注意：對於乳房切除手術，不需要激素治療。

Medicaid 承保其他手術，例如隆胸手術、面部女性化手術等，前提是有醫療必要性並且事先獲得您的健康保險公司的批准。 這意味著 Medicaid 需要上述兩封證明由合格醫療專業人員確定醫療必要性的信件。

• 如果您正在尋求隆胸，您必須接受至少兩年的激素治療，在此期間乳房的生長可以忽略不計，其含義取決於您的體型和具體情況。

要記住的最重要的一點是，如果您需要與過渡相關的治療，您有權要求，如果您被拒絕，您有權對拒絕提出上訴。 您應該迅速採取行動，因為您何時可以提出上訴是有時間限制的。

問題？ 需要幫助提出上訴？ 在每月的第一個和第三個星期二上午 9:30 至下午 12:30 撥打 888-663-6880，通過 Access to Benefits Helpline 聯繫 Legal Aid。 請務必保留與您的索賠相關的所有信件和文書工作。

本文件中的信息由法律援助協會編制，僅供參考，並非法律建議。 此信息無意創建，接收它也不構成律師-客戶關係。 在沒有聘請專業法律顧問的情況下，您不應根據任何信息採取行動。