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LAS 獲得和解協議,將牙科保險範圍擴大到數百萬紐約人

法律援助協會、Willkie Farr & Gallagher LLP 和 Freshfields Bruckhaus Deringer LLP 宣佈在 西亞拉梅拉訴祖克案 – 代表紐約州醫療補助受助人對紐約州衛生部 (DOH) 提起的聯邦集體訴訟,這些受助人被紐約州拒絕提供必要的醫療牙科護理。

據報導,該和解協議將影響全州約 XNUMX 萬人 紐約時報. 最重要的是,它結束了拒絕向擁有四對以上牙齒的個人提供牙冠和根管治療的嚴格限制,這是一項與現代美國牙科實踐不符的陳舊政策。 當認為有醫療必要時,這些程序的承保範圍現在將被批准用於 Medicaid 接受者。 福利計劃的變化側重於增加常規牙科護理和程序的覆蓋範圍,以幫助醫療補助患者預防性地保持更好的口腔和整體健康。

“我不想在公共場合外出或與人交談,有時我會生氣。 我不想讓任何人看到我,”原告布倫達·佩里 (Brenda Perry) 在反思自己嚴重的牙科問題時說道。 “感覺身體和精神都快崩潰了。”“我花了 5 年時間,但我終於得到了一些幫助,從那以後我的生活發生了很大的變化,”她繼續說道。 “現在,我什麼都可以吃,我出去了,我不再那麼害羞了,我和顧客交談。 我現在好多了,但我不希望我經歷的事情發生在任何人身上。

“通過這項和解,全州數百萬享受醫療補助的紐約人現在將可以獲得保險,涵蓋一系列對維持個人整體健康至關重要的牙科問題,”紐約州紐約市的律師 Belkys Garcia 說。 民法改革股 在法律援助協會。

“我們提起這起訴訟是為了結束紐約長期以來拒絕為我們的客戶提供醫療必要護理的做法,並將繼續這樣做,只要這些不公正現象仍然存在,”她繼續說道。 “法律援助協會讚揚我們的原告的勇敢,並代表數百萬紐約人努力提升這個問題。”

自 31 年 2024 月 XNUMX 日起,紐約人將有資格根據醫療補助計劃接受額外的牙科手術。 了解更多.